走不到了100米腰和腿就疼的受不了可能是這個病
在馬斯洛需求理論中,衣食住行是最基本的。臨床上有這樣一類患者:走路沒有問題,但不能走遠路。有多近呢?可能只能走100米左右腰和腿就疼的受不了。但是只要坐著休息一會兒,又可以走了。再走100米左右,又走不了。
出現這樣的癥狀以后,有的患者會認為是人體老化的自然結果,但從臨床數據來看,絕大多數患者是由于腰椎管狹窄。
椎管是脊柱骨性結構內部的“管道”內部有脊髓和神經。椎管狹窄是由于椎管內增生性改變,導致椎管管腔變得相對狹窄。椎管狹窄對患者的主要危害在于壓迫相應節(jié)段的神經等組織,引起神經功能障礙。
腰椎管狹窄是就是腰段椎管出現狹窄,臨床比較多見。腰椎管狹窄以后,患者早期癥狀多表現為腰部疼痛,隨著病情的加重,患者可能出現腿部疼痛、間歇性跛行(開頭提到的難以持續(xù)行走)。其中,間歇性跛行是腰椎管狹窄患者最典型的癥狀表現。
除此之外,腰椎管狹窄還可能導致馬尾神經受到壓迫,患者出現馬鞍區(qū)的癥狀、體征以及括約肌癥狀等馬尾神經癥狀。嚴重時,可出現大小便障礙、性功能障礙等癥狀。
腰椎管狹窄的患者癥狀和腰椎間盤突出癥比較相似,這也使得很多患者在出現癥狀以后會認為是腰椎間盤突出癥。事實上,臨床上腰椎管狹窄和腰椎間盤突出經常同時出現,因為腰椎的退變是導致這兩疾病的重要原因。所以,出現癥狀后一定要正確鑒別疾病,不要著急去做治療,沒有明確診斷的治療不僅不利于控制疾病,還可能導致病情加重,治療拖延。
目前,臨床上對于腰椎管狹窄的治療主要有保守治療和手術治療兩種選擇。一般來說建議病情較輕,沒有出現神經等受壓的患者及時通過牽引、針灸、藥物治療等控制病情,避免病情不斷加重,導致神經受壓。對于保守治療難以控制病情或者已經出現明顯的神經受壓癥狀的患者醫(yī)生一般建議及時手術,給受壓的神經減壓。當然,是不是需要治療,需要怎么治療需要醫(yī)生根據患者病情判斷。
當然,患者也沒有必要擔心手術治療的風險、創(chuàng)傷等問題,如果真的需要手術,醫(yī)生會告知患者詳情的。再者,顯微神經外科技術脊柱內鏡技術的發(fā)展已經能夠在保證效果的同時,減小創(chuàng)傷。所以,患者要做的,只有一點:出現癥狀后不要拖延,及時到醫(yī)院神經外科明確病情!
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