關系千家萬戶！接下來臨沂社保將有新變化！
近日，按照省委、省政府決策部署，省人社廳、民政廳、財政廳迅即貫徹落實黨的精神，出臺《關于完善我省社會保障體系機制若干問題的意見》，從健全完善社會保障制度體系、加快實現法定人群全覆蓋、建立更加科學合理的待遇確定和調整機制等十個方面提出了21條具體政策措施。
總 體 要 求
新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹黨的精神，堅持全覆蓋、?；尽⒍鄬哟?、可持續(xù)的基本方針，按照兜底線、織密網、建機制的基本要求，聚焦實現覆蓋全民、城鄉(xiāng)統籌、權責清晰、保障適度、可持續(xù)的奮斗目標，充分發(fā)揮社會保險主體作用，強化社會救助托底功能，積極完善社會福利、慈善事業(yè)等制度，力爭用兩到三年時間，建立起基本保障人人享有、保障項目基本完備、待遇水平逐步提高、轉移銜接順暢有序、管理服務精準便捷的制度體系，形成責任界定明晰、事權劃分合理、運行規(guī)范高效、活力充分激發(fā)的體制機制，促進社會保障朝著更加公平、更可持續(xù)方向發(fā)展，不斷滿足人民群眾日益增長的社會保障需求。
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記者根據媒體發(fā)布信息，
對《意見》的相關內容進行了梳理
看看有哪些值得關注的亮點
年底各統籌地區(qū)按病種付費的病種數量
力爭達到100種以上
在完善城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險制度上，《意見》提出，按照國家頂層設計，深化養(yǎng)老保險制度改革，完善社會統籌與個人賬戶相結合的城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險制度，做好全國統籌等重大改革舉措的銜接準備工作。
2015年，我省在全國率先啟動機關事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革，兩年來改革取得積極進展。截至目前，全省納入新制度參保人員已達356.5萬人，基本實現應保盡保。根據《意見》，我省將繼續(xù)深化改革，全面實施按新制度計發(fā)待遇工作，加快推進省直駐濟以外單位和中央駐魯單位參保，實現新制度全覆蓋。
下一步，我省還將研究制定適合省情的遺屬撫恤、病殘津貼政策，逐步健全“老遺殘”一體化保障體系。
《意見》提出，健全基本醫(yī)療保險制度。深化基本醫(yī)療保險支付方式改革，從今年起全面實施醫(yī)?；痤A算管理，完善總額控制辦法，建立完善以按病種付費為主，按人頭、按床日等適應不同人群、疾病、服務特點的多元復合支付方式。逐步擴大按病種付費的病種數量和實施范圍，到2017年底，各統籌地區(qū)按病種付費的病種數量力爭達到100種以上。
職工長期護理保險制度是我省在全國率先推出的一項制度創(chuàng)新。我省將繼續(xù)推進職工長期護理保險制度試點，力爭用三年時間在全省推開。
推動“全民參保登記計劃”
向“全民參保計劃”拓展升級
《意見》提出，全面實施全民參保計劃，做到“一人一碼、身份唯一、數字準確、底子清楚”。推動“全民參保登記計劃”向“全民參保計劃”拓展升級，對各類人員參加社會保險情況進行全程追蹤，實現源頭管理和精確管理。以農民工、非公有制經濟組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員和新興業(yè)態(tài)從業(yè)者為重點，提高職工社會保險參保覆蓋面。鞏固“同舟計劃”成果，深入推進按建設項目參加工傷保險，研究交通運輸、鐵路、水利、能源、機場等建設項目參保政策，啟動實施多領域建設項目參保工作。
規(guī)范完善社會保險繳費基數政策，形成合理的繳費基數。適度提高居民醫(yī)療保險政府補助和個人繳費標準，2018年人均個人繳費標準不低于180元。推行居民養(yǎng)老、醫(yī)療保險統一征繳，提高參保、續(xù)保率。同時，依法加大征繳力度。研究統一的社會保險繳費基數核定辦法，規(guī)范繳費基數管理。
在促進社會保障制度無縫銜接方面，我省將進一步研究細化城鄉(xiāng)、地域、企業(yè)與機關事業(yè)單位之間的養(yǎng)老保險轉接辦法，統一全省養(yǎng)老保險關系轉移接續(xù)規(guī)程。全面實現異地就醫(yī)聯網即時結算，取消就醫(yī)地定點醫(yī)療機構和經辦機構審批蓋章程序。擴大定點醫(yī)療機構范圍，每個縣（市、區(qū)）至少開通一家異地就醫(yī)聯網結算醫(yī)院。
建立更加科學合理的待遇確定和調整機制
適時適度調整各項社會保險待遇水平
《意見》要求，優(yōu)化社會保險待遇確定機制。堅持權責清晰、精算平衡，合理兼顧公平與效率，實行職工養(yǎng)老保險繳費與待遇計發(fā)更加緊密掛鉤的辦法，健全參保繳費激勵約束機制，促進多繳多得、長繳多得。嚴格規(guī)范基本醫(yī)療保險的責任邊界，合理確定基本醫(yī)療保險待遇標準。逐步擴大醫(yī)療保險藥品目錄范圍，規(guī)范門診慢性病（大?。┎》N和補償政策。
社會保險待遇調整，涉及每個參保人員切身利益，備受關注。我省已連續(xù)13年調整企業(yè)退休人員養(yǎng)老金，并自2016年起第2年同步調整企業(yè)和機關事業(yè)單位退休人員養(yǎng)老金，今年我省養(yǎng)老金總體調整水平5.77%，略高于國家平均水平，共惠及605萬退休人員。
《意見》明確，適時適度調整各項社會保險待遇水平。完善“定額調整、掛鉤調整與適當傾斜相結合”的退休人員基本養(yǎng)老金調整辦法，促進形成公平與效率兼顧、企業(yè)與機關事業(yè)單位大體統一的調整機制。逐步提高居民養(yǎng)老保險基礎養(yǎng)老金標準。到“十三五”末，職工基本醫(yī)保政策范圍內住院費用支付比例達到75%以上，居民基本醫(yī)保政策范圍內住院費用支付比例達到75%左右；將失業(yè)保險待遇水平提高到最低工資標準的90%。
加大醫(yī)療救助力度，全面開展重特大疾病醫(yī)療救助，提高重特大疾病住院救助封頂線，積極開展事前救助，讓貧困患者得到及時治療。
構建多層次社會保障體系
充分發(fā)揮相關政策遞進互補作用
在完善職工基本養(yǎng)老保險制度的基礎上，制定完善針對企業(yè)職工的企業(yè)年金具體辦法，形成鼓勵和引導企業(yè)建立年金的政策機制，促進覆蓋率明顯提升；支持個人儲蓄性養(yǎng)老保險和商業(yè)養(yǎng)老保險加快發(fā)展。
不斷鞏固完善大病保險制度，及時確定納入支付范圍的藥品品種和數量，逐步擴大大病保險特藥保障范圍。理順優(yōu)化大病保險購藥結算流程，充分發(fā)揮零售藥店的積極作用。規(guī)范居民大病保險支付范圍，建立健全盈虧調節(jié)機制和清算制度，加強對商業(yè)保險公司的考核評估。
充分發(fā)揮社會救助作用。及時將符合條件的建檔立卡貧困人口納入低保保障范圍，推動低保對象和建檔立卡貧困人口共享各項扶貧開發(fā)政策。推進“大救助”社會救助體系建設，在省、市、縣三級建立政府主導的社會救助獨立機構。加大政府購買服務力度，研究制定我省推行政府購買服務，加強基層社會救助經辦服務能力的實施意見。
加強醫(yī)療保險與醫(yī)療救助的銜接，建設基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、醫(yī)療商業(yè)補充保險的遞進互補和“一站式”即時結算信息平臺，加快實現“建檔立卡貧困人口個人負擔醫(yī)療費用低于醫(yī)療總費用的10%”的目標。
社會保險基金出現缺口時
各級政府承擔兜底責任
《意見》提出，進一步規(guī)范企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險省級統籌，積極創(chuàng)造條件實現全省統收統支。逐步提高居民養(yǎng)老保險統籌層次。2017年實現居民基本醫(yī)療保險基金市級統收統支。提高工傷保險統籌層次，進一步完善省級調劑制度，2020年實現全省參保范圍、繳費政策、工傷認定和勞動能力鑒定辦法等的統一。
形成基金風險預防化解機制。2017年起，建立企業(yè)特殊工種等提前退休審批的年度隨機復核制度，每年省對各市的復核比例不低于30%。完善醫(yī)療保險基金總額控制辦法，健全與總額控制相適應的考核評價體系和動態(tài)調整機制。
《意見》首次明確提出，各級政府要健全完善社會保險財政補助機制，社會保險基金出現缺口時，各級政府承擔社會保險基金發(fā)放兜底責任。
扎實做好企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險基金委托運營，實現保值增值，搞好資金戰(zhàn)略儲備。積極推進劃轉部分國有資本充實社會保障基金，加快研究制定使用股權分紅和運作收益彌補企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險基金缺口的具體辦法。
下步，我省將加快建設全省社會保障大數據平臺，充分應用互聯網、大數據、移動應用等技術手段，實現各類社會保障公共服務事項“全省通辦”。加快推進“社?？ā睉茫苿印吧绫？ā迸c“居民健康卡”融合，2020年基本實現人員持卡全覆蓋，實現社會保障“一卡通”
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