提高報銷比例、擴大保障范圍......今年臨沂大病保險政策有新變化
6月18日訊 今天上午，臨沂市人民政府新聞辦公室召開“脫貧攻堅的生動實踐”主題系列新聞發(fā)布會第八場，臨沂市衛(wèi)生健康委、臨沂市醫(yī)療保障局相關負責同志通報了全市健康扶貧和醫(yī)保扶貧相關工作成效，并回答記者提問。
據(jù)介紹，為健全完善臨沂市大病保險制度，提高參保人員重特大疾病醫(yī)療保障水平，今年我市提標擴面、進一步完善大病保險制度，切實減輕群眾大病醫(yī)療費用負擔。今年以來我市大病保險累計報銷3.06億元、惠及5.78萬名參保人員，為防止“因病致貧、因病返貧”發(fā)揮了積極作用。
據(jù)了解大病保險能夠有效減輕人民群眾大病醫(yī)療費用負擔，2021年臨沂市大病保險政策有新調(diào)整，主要體現(xiàn)在以下三個方面。
提高職工和居民大病保險特殊療效藥品報銷比例。繼續(xù)保留大病保險原有特殊療效藥品，起付標準2萬元以上的部分支付比例由60%提高至80%，一個醫(yī)療年度內(nèi)每人最高支付限額由20萬元提高至40萬元。今年已為129名大病特藥患者進一步減輕醫(yī)療費用負擔165萬元。
將罕見病用藥納入職工和居民大病保險保障范圍。將治療戈謝病、龐貝氏病和法布雷病等3種罕見病特殊療效藥品納入大病保險保障范圍，單獨列支費用，起付標準為2萬元，2萬元-40萬元以下的部分支付80%，40萬元（含）以上的部分支付85%，一個醫(yī)療年度內(nèi)每人最高支付90萬元。據(jù)統(tǒng)計該政策惠及我市10名罕見病患者，減少個人用藥費用負擔600萬元。
將參保職工政策范圍內(nèi)住院、門診慢性病個人負擔費用納入支付范圍，2萬元起付線以上部分支付75%,最高支付限額20萬元。全年醫(yī)?；痤A計增加支出1300萬元。
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