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        得了乙肝怎么辦?

        2021/5/26 18:23:39

        來源:中國經(jīng)濟網(wǎng)

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        據(jù)統(tǒng)計,我國乙肝病毒攜帶者約有7000萬例,其中慢性乙型肝炎患者約2000萬~3000萬例。由于理解的錯誤與知識局限,很多人“談乙色變”,拒絕和病毒攜帶者握手、擁抱、共餐,甚至溝通。乙肝病友在承受疾病之痛的同時,還面臨著各種各樣的偏見和歧視。事實上,面對乙肝,大可不必“風聲鶴唳,草木皆兵”。知己知彼、百戰(zhàn)不殆,只要我們充分認識乙肝,用知識打破偏見,就能從容應對。

        乙肝傳播途徑有哪些

        慢性乙型肝炎是由慢性乙型肝炎病毒(HBV)持續(xù)感染引起的肝臟慢性炎癥性疾病。慢性乙型肝炎病毒主要有母嬰、血液(包括皮膚和黏膜微小創(chuàng)傷)和性接觸三種傳播方式。

        在我國,母嬰傳播是慢性乙肝的主要傳播方式,占30%~50%,多發(fā)生在圍生期,通過HBV陽性母親的血液和體液傳播,而成人主要經(jīng)血液和性接觸傳播。由于對獻血人員實施嚴格的HBsAg和HBV DNA篩查,采取安全注射措施,經(jīng)輸血或血液制品傳播已較少發(fā)生。HBV也可經(jīng)破損的皮膚或黏膜傳播,如修足、文身、扎耳環(huán)孔、共用剃須刀和牙具,以及醫(yī)務人員工作中的意外暴露等。與HBV感染者發(fā)生無防護的性接觸,特別是有多個性伴侶者、男男同性戀者,其感染HBV的危險性高。

        HBV不經(jīng)呼吸道和消化道傳播。因此,日常學習、工作或生活接觸,如在同一辦公室工作(包括共用計算機等)、握手、擁抱、同住一宿舍、同一餐廳用餐和共用廁所等無血液暴露的接觸,并不會感染乙肝病毒。

        如何預防乙肝

        保護易感人群。接種乙型肝炎疫苗是預防HBV感染最有效的方法。乙型肝炎疫苗的接種對象主要是新生兒,其次為嬰幼兒,以及15歲以下未免疫人群和高危人群。接種乙型肝炎疫苗后有抗體應答者的保護效果一般至少可持續(xù)30年,因此,一般人群不需要進行乙肝表面抗體監(jiān)測或加強免疫,但對高危人群或免疫功能低下者可監(jiān)測抗乙肝表面抗體,如乙肝表面抗體小于10miu/ml,可再次接種1針乙型肝炎疫苗。

        管理傳染源。HBV感染者的傳染性高低主要取決于血液中HBV DNA水平,建議在不涉及入托、入學、入職的健康體格檢查和醫(yī)療活動中,積極檢測HBV感染標志物,以達到早期診斷、早期治療、降低疾病危害的目的。慢性HBV感染者應避免與他人共用牙具、剃須刀、注射器及取血針等,禁止獻血、捐獻器官和捐獻精子等,并定期接受醫(yī)學隨訪。其家庭成員或性伴侶應盡早接種乙型肝炎疫苗。

        切斷傳播途徑。大力推廣安全注射(包括取血針和針灸針等針具),服務行業(yè)所用的理發(fā)、刮臉、修腳、穿刺和文身等器具應嚴格消毒。若性伴侶為HBsAg陽性者,應接種乙型肝炎疫苗或采用安全套;在性伴侶的健康狀況不明時,應使用安全套,以預防HBV和其他血源性或性傳播疾病。對HBsAg陽性的孕婦,應盡量避免羊膜腔穿刺,保證胎盤的完整性,減少新生兒暴露于母血的機會。

        乙肝怎么治療

        對于乙肝,目前尚無可以治愈的藥物,但通過藥物可以控制病毒復制、延緩病情進展,改善患者生活質(zhì)量,延長其生存時間。對于部分適合條件的患者,應追求臨床治愈,即停止治療后仍保持HBsAg陰性,未檢測到HBV DNA及肝臟生物化學指標正常?!堵砸倚透窝追乐沃改希?019年版)》推薦使用強效低耐藥的藥物,例如丙酚替諾福韋、恩替卡韋、替諾福韋二吡呋酯和聚乙二醇干擾素。

        乙肝治療期間,服藥周期較長,一般至少2至3年,甚至終身服用,切不可擅自停藥,以免造成病毒反跳,加重病情。服藥期間應做好各項指標監(jiān)測,定期復查。

        2021亞太肝病學會年會(2021APASL)上,南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院研究人員與豪森藥業(yè)(翰森制藥經(jīng)營主體)聯(lián)合發(fā)表了該藥在中國慢性乙型肝炎患者中進行的大型Ⅲ期臨床研究48周結果。

        考慮到乙肝患者需要長期服藥,艾米替諾福韋在達到與替諾福韋二吡呋酯(TDF)相當療效的情況下,可以幫助乙肝患者降低藥物的副作用,讓乙肝治療更加安全可靠。得了乙肝并不可怕,只要樹立正確的健康理念,合理用藥,完全可以控制疾病的進展,獲得更高的生活質(zhì)量。


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