臨沂一醫(yī)院部分醫(yī)生陷回扣門
臨沂市沂水中心醫(yī)院大廳內的敬告牌顯示：嚴禁醫(yī)藥代表進入診療區(qū)
在位于臨沂市沂水縣的臨沂市沂水中心醫(yī)院，占地70000平方米的華康樓進口處，“嚴禁醫(yī)藥代表進入診療區(qū)”的警告牌異常醒目，這個新近設立的牌子背后，是剛沖上三級甲等醫(yī)院的該院醫(yī)生春節(jié)過后被曝出的回扣門事件。
記者采訪獲悉，此窩案前后有8名醫(yī)生以及工作人員先后被沂水縣檢察院羈押審查，2人新近被釋放。從涉案人員看，這8人中既有昂貴耗材使用話語權的主治醫(yī)師，也有開具處方權的科室主任，而招標辦的涉案工作人員，則與這家公立醫(yī)院近些年的大規(guī)模擴建有直接關系?！∥?圖記者孫珂
“不知道下個是誰”
臨沂市衛(wèi)生局官網(wǎng)顯示，建于1945年、位于沂水的臨沂市沂水中心醫(yī)院為其局屬單位。該院兩年前門診量即達到57萬人次、住院手術病人1.8萬人次。不僅是沂水本地患者，鄰近縣區(qū)也多有病人來此就醫(yī)。在雙方醫(yī)患糾紛上訴至當?shù)胤ㄔ旱陌咐?，不少為莒縣、沂南的患者。
記者在當?shù)刈咴L發(fā)現(xiàn)，該院部分醫(yī)生被檢察機關羈押審查的消息在當?shù)芈右延袝r日，但在醫(yī)院內部，記者問及此事時，不少醫(yī)生和工勤人員均稱“不知道”。有工作人員對記者表示，他聽說過，院里禁止他們私下談論、外傳信息。
有知情人士告訴記者，今年春節(jié)過后，該院首批即有三四名醫(yī)生突然被檢察機關帶走。幾個月后，又有多人被檢察機關帶走?！肮灿?名人員，現(xiàn)在雖然回來了一兩名醫(yī)生，但被羈押時間也很長。有段時間內，醫(yī)生們中間普遍都在猜，下個會是誰?！痹撛盒麄骺曝撠熑藙⒐怫蜗蛴浾咦C實8人涉案，稱目前兩名醫(yī)生已回歸醫(yī)院工作。
據(jù)介紹，除了門診科室的醫(yī)生，涉案的有兩名院方行政工作人員，在行政樓11樓的招標辦辦公。知情人士稱，如同很多公立醫(yī)院一樣，沂水中心醫(yī)院近些年也在大規(guī)模擴建，如20層規(guī)模的華康樓僅工程耗資達到2億元，正在建設的另外一棟頤康樓建筑面積5.5萬平方米，耗資1.6億元?！肮こ探ㄔO、內部裝修、器材購買，都是招標辦來負責，我們內部覺得，這兩人也與工程回扣有關系?！?/p>
涉案醫(yī)生都是夠分量的
醫(yī)生被查的消息在沂水雖然只在民間口耳相傳，但多個部門并未披露過詳情。沂水縣檢察院政治處工作人員告訴記者，查辦該案的職能部門為反貪局，據(jù)其官網(wǎng)介紹，反貪污賄賂部門負責對國家工作人員的貪污、賄賂、挪用公款等職務犯罪案件進行立案偵查等工作。
記者了解到，該院的反腐部門2011年曾立案查處過沂水交警大隊四名中隊長的瀆職案件。沂水縣檢察院在當?shù)匦l(wèi)生系統(tǒng)設有民生檢察聯(lián)絡室，2013年底曾在該院查出過套取新農(nóng)合資金的案件。
有醫(yī)生告訴記者：“醫(yī)院不同于企業(yè)，涉案的科室主任沒有財權，基本沒有貪污、挪用公款等的可能，醫(yī)生只能是涉及到醫(yī)藥賄賂上被查處?！?/p>
記者輾轉獲悉，在涉案的6名醫(yī)生中，有科室主任，也有主任醫(yī)師，普遍具有豐富的執(zhí)業(yè)經(jīng)驗，在所在科室有一定的“分量”，有涉案醫(yī)生已在院工作20余年，所獲至市級的獎勵亦有眾多。有內部人士告訴記者，“現(xiàn)在患者做手術等，都是科室主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師帶團隊進行，像醫(yī)藥耗材的使用，有的動輒就是數(shù)萬元，只能由主刀的主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師敲定。他們掌握著用什么藥、用多少藥，普通的主治醫(yī)師手中并無多少處方權。因此，醫(yī)藥代表主要攻的就是這些有分量的醫(yī)生。”
類似的事發(fā)生在2011年，淄博市淄川區(qū)檢察院針對當?shù)蒯t(yī)藥衛(wèi)生領域非法收受藥品供應商、醫(yī)療器械銷售商賄賂的職務犯罪案件進行查辦，涉案醫(yī)生達到11名。其中淄礦集團中心醫(yī)院骨科原主任，婦產(chǎn)科原主任、副主任醫(yī)師均被提起公訴。
有分析認為，目前醫(yī)院科室主任、主任醫(yī)師等被卷入回扣門的幾率較之普通醫(yī)生高出不少。
院方嚴禁醫(yī)生接觸醫(yī)藥代表
有不愿透露姓名的人士說，目前院方和衛(wèi)生部門應對商業(yè)賄賂案的慣常思維是，盡可能走內部調查程序，保護醫(yī)生就是保護醫(yī)院，以期減小社會影響，或平息社會危機。“他們也擔憂醫(yī)院和醫(yī)生形象的負面化，不僅怕面對患者，更怕面對社會?！?br />
記者發(fā)現(xiàn)，2013年7月有醫(yī)藥代表列舉了淄博一家醫(yī)院2013年4月、5月的銷售回扣圖表。圖表顯示，這家醫(yī)院共有20余名醫(yī)生卷入其中，基本都是工作了數(shù)十年的主任、副主任醫(yī)師，甚至還有科室主任，最多者每月拿到的回扣近千元。雖然院方承認回扣的事實，但最后只有8名醫(yī)生受到不同程度的處理，少數(shù)醫(yī)生被追究刑責。
沂水中心醫(yī)院有醫(yī)生告訴記者，事發(fā)后，院方領導約談各科室主任，各科室主任約談各科室醫(yī)生，要求嚴禁接觸醫(yī)藥代表。在院方的公開欄中，記者也看到有上百種藥品、醫(yī)藥耗材被明碼標價。該院宣傳科有關人士告訴記者：“如今，院方已經(jīng)采取了一系列管控措施?！?/p>
有分析人士指出，院方內部手段所起作用甚微。藥品、醫(yī)療器械的商業(yè)賄賂，反映的是醫(yī)療保障體制上的種種弊端，特別是衛(wèi)生部門對藥品管理一直疏于理順。“不把藥品管理體系疏理好，回扣問題就會繼續(xù)存在。像涉案被查實的違法人員，應當作為負面標本公開解剖，以期找到環(huán)節(jié)漏洞，從根本上起到警示作用?！?/p>
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