@臨沂市民：流感進(jìn)入高發(fā)期，請密切防范
21日，孫學(xué)梅（左二）在為患兒診治。
受冷空氣影響，近期，臨沂市每天的最低氣溫多在0℃以下，上周最低氣溫達(dá)-7℃。冷空氣過境，流感高發(fā)期也隨之而來。兩周來，臨沂市各大醫(yī)院呼吸科、兒科就診人數(shù)與平時相比，呈明顯增加趨勢。其中，市人民醫(yī)院兒科門診接診數(shù)量為平時的2倍左右。醫(yī)生提醒市民，近期流感病例增多，流感進(jìn)入高發(fā)期，應(yīng)密切防范。
門診就診量激增，近兩周患兒數(shù)量為平時的2倍
12月21日，記者在市人民醫(yī)院兒科門診看到，門診人流較大，患兒都在家長的陪同下，候診或者等待輸液。
最近一段時間，市人民醫(yī)院兒科門診就診量猛增，就診高峰時段，連候診室、輸液室等區(qū)域也都擠滿了患兒和家長。
據(jù)市人民醫(yī)院兒科主任孫學(xué)梅介紹，平時兒科的就診量一般是每天600-700例，最近兩周已經(jīng)達(dá)到每天1300-1400例左右了，其中很大一部分患兒都有發(fā)熱癥狀，大部分都是流感。
孫學(xué)梅表示，近期流感主要影響的是抵抗力不足的嬰幼兒以及學(xué)齡階段兒童，一般兒童的發(fā)熱癥狀會持續(xù)3到5天，還伴有頭痛、咽痛、關(guān)節(jié)肌肉酸痛等癥狀，個別患者可能引發(fā)心肌炎、腦炎、肺炎等疾病。兒童跟大人相比免疫力低，幼兒園、學(xué)校人員密集，所以更容易感染，并且兒童是流感高危人群，5歲以下兒童更易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，更應(yīng)加強預(yù)防。
孫學(xué)梅介紹，市人民醫(yī)院兒科門診目前已啟動高峰應(yīng)急預(yù)案，增加兒科坐診醫(yī)生，也增加了兒科?？撇》看参唬瑫r新開辟部分輸液區(qū)、觀察區(qū)等，以滿足患兒的就診需求。
顧不上工作，陪娃看病的家長幾乎都是請假來的
孩子生病輸液，自然少不了家長的陪伴和照顧。21日是周一，很多家長不得不暫停手頭工作，陪著孩子到醫(yī)院就診。
市民高先生告訴記者，孩子正上三年級，周五放學(xué)回家就說頭疼，周末在家休息了兩天，但仍然高燒不退?！皼]辦法，只能向單位請假。我們來得比較早，已經(jīng)輸上液了，好多來晚的還沒排上呢，人太多了?！?/p>
趙女士一家三口都不同程度出現(xiàn)了感冒癥狀，上幼兒園的孩子癥狀最重，一直是39℃的高燒，“我們倆是雙職工，周日晚上孩子體溫突然上來了，沒辦法，我和孩子爸爸雙雙請了假，來醫(yī)院來診斷一下才放心?！?/p>
市民劉女士告訴記者，她本來不愿帶孩子來醫(yī)院就診，以為在家吃點藥就能“壓下去”，但是孩子一直高燒不退，病情耽誤不起啊，雖然是周一，單位里事情最多，但她還是請假帶著孩子來就診。雖然門診人流較多，但人人都戴著口罩，感覺大家的防護意識還是很到位的。
21日，市人民醫(yī)院兒科門診內(nèi)情況。
提醒：流感≠感冒，兒童流感應(yīng)引起足夠重視及時就診
孫學(xué)梅表示，近年來，每年冬春季節(jié)或氣候驟變，特別11月、12月開始到次年1月、2月，都是流感高發(fā)期。不少成年人都紛紛中招，更別說抵抗力差的兒童。資料顯示，兒童流感的發(fā)生率約為成人的1.5-3倍。
孫學(xué)梅表示，流感是一種由季節(jié)性流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。流感不同于普通感冒，可以短時間內(nèi)在大范圍人群中流行，傳染性高，持續(xù)時間更長，全身癥狀更重，并發(fā)癥和病死率也比較高。普通感冒，具有季節(jié)性不明顯，癥狀也是不發(fā)熱或輕、中度發(fā)熱，無寒顫等特點。
兒童流感起病急，主要癥狀為高熱，通常體溫達(dá)38.5℃以上，常伴有畏寒、寒戰(zhàn)，也有可能出現(xiàn)咽痛咳嗽、鼻塞流涕等普通感冒的癥狀，少部分會有惡心嘔吐、腹瀉等癥狀。兒童流感引起的急性喉炎、中耳炎、氣管炎、支氣管炎以及肺炎等，都比成人常見。
孫學(xué)梅表示，孩子出現(xiàn)流感癥狀，應(yīng)引起足夠的重視，密切觀察病情變化，一旦出現(xiàn)持續(xù)高熱、伴有劇烈咳嗽、呼吸困難等重癥傾向，應(yīng)該及時到醫(yī)院?？崎T診就診，避免嚴(yán)重并發(fā)癥的出現(xiàn)。
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肺炎及其他呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥
肺炎是流感患兒最常見的并發(fā)癥，多見于2歲以下嬰幼兒，多于48小時內(nèi)持續(xù)高熱或起病2-3天后體溫逐漸升高，常有氣促、喘息、發(fā)紺、呼吸困難，可伴有嘔吐、腹瀉等癥狀。
神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥
包括腦病、腦炎、腦膜炎、脊髓炎、吉蘭巴雷綜合征等。多在流感病毒感染后12-72小時出現(xiàn)不同程度的意識障礙、驚厥，可在24小時內(nèi)進(jìn)展至昏迷、腦疝，甚至死亡。
心臟損傷
部分患兒出現(xiàn)心肌酶升高，心電圖改變，少數(shù)可能發(fā)生心肌炎甚至暴發(fā)性心肌炎。
急性肌炎和橫紋肌溶解
急性肌炎是流感的一種相對少見的并發(fā)癥，受累肌肉極度壓痛，最常見于小腿肌肉，嚴(yán)重病例可出現(xiàn)肌肉腫脹和海綿樣變性。血清磷酸肌酸酶顯著增高，肌紅蛋白升高，可引起腎衰竭。輕微的暫時性肌炎伴肌酸激酶輕度升高較典型急性肌炎更常見。
其他并發(fā)癥
中耳炎較常見，有10%—50%的患兒會并發(fā)中耳炎，中耳炎的典型發(fā)病時間為流感癥狀出現(xiàn)后3～4天。肝臟損害多表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶異常、繼發(fā)性硬化性膽管炎等。流感病毒感染后可引起免疫功能紊亂，還可出現(xiàn)低鉀血癥等電解質(zhì)紊亂等。重癥病例可出現(xiàn)肌酐水平增高，甚至溶血尿毒綜合征、急性腎小球腎炎、急性腎損傷等。危重癥病例可出現(xiàn)膿毒性休克、噬血細(xì)胞綜合征，危及生命。
流感怎樣預(yù)防?
1、疫苗預(yù)防
接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段，可降低接種者患流感和發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險。推薦60歲及以上老年人、6月齡至5歲兒童、孕婦、6月齡以下兒童家庭成員和看護人員、慢性病患者和醫(yī)務(wù)人員等重點人群優(yōu)先接種流感疫苗。
2、藥物預(yù)防
藥物預(yù)防不能代替疫苗接種，建議對重癥流感高危因素的密切接觸者且未接種疫苗或接種疫苗后尚未獲得免疫力進(jìn)行暴露后藥物預(yù)防，可使用奧司他韋和扎那米韋等。
3、一般預(yù)防
注意個人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，特別是飯前便后、觸摸眼睛、鼻或口腔后、外出回家后；盡量用洗手液或肥皂、流動水洗凈；保持環(huán)境清潔和通風(fēng)，盡量減少到人員密集、空氣污濁的場所；應(yīng)盡量避免接觸呼吸道感染患者，不得不接觸時需做好個人防護，如佩戴口罩。家里有人感染流感，建議盡可能隔離，減少與孩子接觸；根據(jù)氣溫變化為孩子增減衣物、平衡膳食、加強鍛煉、保證睡眠，增強體質(zhì)和免疫力。
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