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當(dāng)前，以心腦血管疾病、惡性腫瘤、慢性阻塞性肺部疾病為主的慢性病已經(jīng)成為影響居民健康的第一位殺手，按照國家和省要求，我市分別于2010年、2012年、2015年啟動(dòng)了全人群死因監(jiān)測(cè)、腫瘤監(jiān)測(cè)和心腦血管疾病監(jiān)測(cè)，并在全市各縣區(qū)全面開展了慢病示范縣區(qū)創(chuàng)建工作，并于2018年實(shí)現(xiàn)了創(chuàng)建省級(jí)慢性病綜合防控示范縣區(qū)全覆蓋。在此基礎(chǔ)上，市政府于2019年啟動(dòng)了創(chuàng)建省級(jí)慢性病綜合防控示范市工作，臨沂市衛(wèi)健委按照市政府創(chuàng)建工作方案要求，組織開展了全市慢性病及其危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)調(diào)查?，F(xiàn)將監(jiān)測(cè)調(diào)查結(jié)果公布如下：

一、主要慢性病監(jiān)測(cè)情況

2019年，全市18歲及以上居民高血壓患病率為31.54%，糖尿病患病率為10.13%；

全市居民心血管急性事件報(bào)告發(fā)病率為172.04/10萬，其中冠心病猝死報(bào)告發(fā)病率12.92/10萬，急性心肌梗死報(bào)告發(fā)病率159.12/10萬；

全市居民腦血管急性事件報(bào)告發(fā)病率為597.93/10萬，其中腦梗死報(bào)告發(fā)病率為488.95/10萬，腦出血報(bào)告發(fā)病率為68.72/10萬；

全市惡性腫瘤報(bào)告發(fā)病率305.30/10萬，發(fā)病前十位的惡性腫瘤依次為：肺癌、胃癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌、肝癌、甲狀腺癌、食管癌、宮頸癌、膀胱癌、膽囊癌。

二、相關(guān)危險(xiǎn)因素分布情況

2019年，全市18歲及以上居民超重率為40.01%，肥胖率為26.33%,血壓偏高檢出率為25.68%，糖尿病前期（包括空腹血糖受損和糖耐量減低）檢出率為14.01%，血脂異?；疾÷蕿?3.92%;

每日人均食鹽攝入量為10.18克,食用油攝入量為33.66克，蔬菜攝入量為359.10克，水果攝入量為150.81克，蔬菜水果攝入不足的比例為41.64%;  

現(xiàn)在吸煙率為22.77%，30天內(nèi)飲酒率為21.60%,經(jīng)常鍛煉率為16.67%。

三、主要健康指標(biāo)

（一）老年人占比

2019年，全市65歲及以上老年人占總?cè)丝诘谋壤秊?2.75%，近三年來，全市65歲及以上老年人占比逐年增加。

（二）人均期望壽命

2019年，全市居民人均期望壽命為77.99歲，其中男性為76.60歲，女性為79.60歲，呈逐年上升趨勢(shì)。

（三）居民死亡原因

2019年全市共報(bào)告戶籍人口死亡人數(shù)72139人，報(bào)告粗死亡率為6.06‰，主要死亡原因?yàn)槁苑莻魅拘约膊?，占全部死亡原因?1.02%。前十位死因依次是：心血管疾病、惡性腫瘤、腦血管病、呼吸系統(tǒng)疾病、傷害、糖尿病、消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)感染、神經(jīng)系統(tǒng)和精神障礙疾病 、泌尿生殖系統(tǒng)疾病。

（四）重點(diǎn)慢性病早死概率

根據(jù)測(cè)算，2019年全市居民心腦血管疾病、癌癥、呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病4種主要慢性病的早死概率為12.65%。近三年，重點(diǎn)慢性病早死概率整體呈下降趨勢(shì)。

四、主要健康問題

（一）全市以老年人發(fā)病為主的慢性病死亡占全人群死亡 90%以上，慢性病已成為我市居民首位死因。

（二）18歲及以上人群高血壓、糖尿病患病率較高，知曉率、治療率、控制率偏低。

（三）腦卒中、冠心病以及惡性腫瘤等重點(diǎn)慢性病發(fā)病率不斷上升，且年輕化趨勢(shì)明顯。

（四）超重、肥胖，高鹽、高油飲食，吸煙、飲酒、缺乏運(yùn)動(dòng)等健康危險(xiǎn)因素廣泛存在，健康行為養(yǎng)成較差。

五、慢性病防控工作進(jìn)展

在市委、市政府的領(lǐng)導(dǎo)下，市衛(wèi)健委圍繞高血壓、糖尿病、心腦血管疾病以及惡性腫瘤等影響群眾健康的突出問題，積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門參與，采取積極干預(yù)措施，全面落實(shí)慢性病防控要求，為保障全市人民群眾身體健康提供技術(shù)支撐。

一是建立完善慢性病防控監(jiān)測(cè)體系。扎實(shí)推進(jìn)慢性病及其危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)，建立了以居民死因登記報(bào)告、腫瘤登記、心腦血管急性事件報(bào)告和健康危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)等為主要內(nèi)容的居民疾病與健康監(jiān)測(cè)體系。

二是全力開展慢性病綜合防控示范區(qū)、示范市建設(shè)。在全省較早地啟動(dòng)慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建工作，成功創(chuàng)建2個(gè)國家級(jí)和10個(gè)省級(jí)慢性病綜合防控示范區(qū)，在全省率先實(shí)現(xiàn)慢性病綜合防控示范區(qū)全覆蓋，率先啟動(dòng)省級(jí)慢性病綜合防控示范市創(chuàng)建，政府主導(dǎo)、部門分工合作的慢性病綜合防控格局基本形成。

三是深入開展全民健康生活方式行動(dòng)。全面落實(shí)“一評(píng)二控三減四健”專項(xiàng)行動(dòng)內(nèi)容，行動(dòng)覆蓋所有縣(區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)，累計(jì)創(chuàng)建各類示范單位1317個(gè)，培育基層健康生活方式指導(dǎo)員24285人；廣泛開展“健骨操”、職業(yè)人群“健步走”等群眾性健身活動(dòng)；實(shí)施減鹽防控高血壓項(xiàng)目，推動(dòng)減鹽干預(yù)在學(xué)校、家庭、餐飲和食品加工行業(yè)等領(lǐng)域全面落地。

四是積極推動(dòng)慢性病防治管融合發(fā)展。全面啟動(dòng)二級(jí)及以上醫(yī)院重點(diǎn)慢性病機(jī)會(huì)性篩查，積極推動(dòng)重點(diǎn)慢性病早期評(píng)估和篩查；相繼開展癌癥早診早治、腦卒中、心血管疾病篩查與綜合干預(yù)等項(xiàng)目，在目標(biāo)人群中開展高危人群篩查和干預(yù)，初步建立了疾控機(jī)構(gòu)組織實(shí)施、基層初篩隨訪、醫(yī)院診療的防治結(jié)合工作模式，促進(jìn)了慢性病患者和高危人群的早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)。

下一步，我市將繼續(xù)推進(jìn)重點(diǎn)慢性病的監(jiān)測(cè)和干預(yù)工作，以創(chuàng)建省級(jí)慢性病綜合防控示范市為牽引，深入推進(jìn)全民健康生活方式行動(dòng)，倡導(dǎo)全市居民把自己作為自身健康的第一責(zé)任人，培養(yǎng)健康的生活方式，養(yǎng)成良好的健康生活習(xí)慣，努力提升全市居民的健康生活質(zhì)量，為全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展貢獻(xiàn)力量。

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