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你見(jiàn)過(guò)糠了的蘿卜嗎？蘿卜心部分由于儲(chǔ)存時(shí)間過(guò)久，變成了空心、海綿狀。

骨質(zhì)疏松后，人的骨骼承重能力下降，就像蘿卜變糠了，木頭變朽了。走路不穩(wěn)、骨折等健康問(wèn)題會(huì)隨之而來(lái)。

《生命時(shí)報(bào)》（微信內(nèi)搜索“LT0385”即可關(guān)注）邀請(qǐng)多位骨科專(zhuān)家，教你遠(yuǎn)離骨質(zhì)疏松，延緩骨頭變“糠”。

中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松與骨礦鹽疾病分會(huì)名譽(yù)主任委員 徐苓

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院骨關(guān)節(jié)二科主任 溫建民

北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師 姜艷

中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)常務(wù)理事 常翠青

骨質(zhì)疏松癥會(huì)使人的骨質(zhì)變薄、骨量減少、骨骼微細(xì)結(jié)構(gòu)發(fā)生破壞，導(dǎo)致骨強(qiáng)度下降，骨骼脆性增加，進(jìn)而誘發(fā)胸悶、駝背、骨痛、骨折等。

較嚴(yán)重者，輕微的外力，比如咳嗽、打噴嚏、搬重物時(shí)，就會(huì)發(fā)生骨折。

骨骼的骨量，隨著年齡增長(zhǎng)而逐漸增加，一般成人在35歲時(shí)骨量達(dá)到高峰，之后骨量逐漸減少。

2015年《中國(guó)骨密度狀況調(diào)查報(bào)告》顯示：

• 骨質(zhì)疏松有年輕化趨勢(shì)，35歲后，骨質(zhì)疏松發(fā)病率從1%上升至11%。

• 31.9%的國(guó)民存在骨量低或骨質(zhì)疏松問(wèn)題，半數(shù)50歲以上的居民存在骨量異常，50歲以上女性骨質(zhì)疏松患病率高達(dá)四成。

如果出現(xiàn)以下表現(xiàn)，提醒你最好去醫(yī)院做“骨密度檢測(cè)”，這是確診骨質(zhì)疏松最精確的標(biāo)準(zhǔn)。

骨痛是骨質(zhì)疏松最常見(jiàn)的表現(xiàn)，初期是從安靜狀態(tài)開(kāi)始活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛。

身高縮短3厘米以上，就要懷疑是骨質(zhì)疏松了，這主要是由于椎體壓縮性骨折所致。

駝背也提示骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。65歲駝背者可縮短4厘米，75歲可縮短9厘米。

即使沒(méi)有明顯的外力作用也可能骨折。其中，腕部、脊柱、髖部這3個(gè)部位最容易中招。

骨密度降低，會(huì)使牙槽骨不堅(jiān)固，牙槽骨骨質(zhì)疏松就有可能發(fā)生。人到中年，原本沒(méi)有牙病，如果牙齒開(kāi)始松動(dòng)，就要警惕了。

骨質(zhì)疏松后，骨骼承重能力下降，人體平衡能力也會(huì)大不如前。走路時(shí)東倒西歪，站立時(shí)不穩(wěn)，都是重要的預(yù)警信號(hào)。

與肺部感染導(dǎo)致的呼吸不暢不同，骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的呼吸不暢，通常不伴有咳嗽、體溫升高等呼吸道炎癥的表現(xiàn)。

骨質(zhì)疏松癥通常是悄無(wú)聲息地進(jìn)行，如果你是以下人群，更應(yīng)該提前開(kāi)始保護(hù)骨骼。

1.女性

患骨質(zhì)疏松的男女比為3：7，絕經(jīng)后女性更是高危人群。45歲后每增加5歲，骨折風(fēng)險(xiǎn)增加1倍。而男性通常65歲后才出現(xiàn)骨密度下降。

這主要是因?yàn)榻^經(jīng)后卵巢功能衰退，雌激素減少，會(huì)加速骨量丟失，進(jìn)而加重骨質(zhì)疏松癥狀。

2.中老年

骨質(zhì)減少風(fēng)險(xiǎn)會(huì)隨著年齡增加而增大。如果親屬在50歲前或絕經(jīng)前罹患骨質(zhì)疏松癥，那你發(fā)生骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)就相對(duì)更大。

3.有不良嗜好者

比如愛(ài)吸煙、酗酒、過(guò)多飲用咖啡和碳酸飲料。

咖啡和碳酸飲料在體內(nèi)代謝后，會(huì)影響鈣的吸收，造成鈣流失。

4.骨架小的人

小骨架的人天生骨量少，罹患骨質(zhì)疏松癥的年齡可能會(huì)更早。建議從30歲開(kāi)始，多吃奶制品等富鈣食物，多進(jìn)行跑步和跳躍等運(yùn)動(dòng)。

5. 缺乏運(yùn)動(dòng)者

運(yùn)動(dòng)是防止骨丟失的一個(gè)重要措施。平時(shí)運(yùn)動(dòng)少的人，肌肉強(qiáng)度會(huì)減弱，骨量也會(huì)減少。

6. 長(zhǎng)期服藥的人

長(zhǎng)期用激素或抗胃酸藥的人，糖皮質(zhì)激素會(huì)促進(jìn)蛋白質(zhì)的分解，增加鈣、磷的排泄，抑制成骨細(xì)胞活性，引起骨質(zhì)疏松。

7. 缺曬一族

如今，不少女性害怕被曬黑，躲著陽(yáng)光走，導(dǎo)致日照時(shí)間不足，在體內(nèi)轉(zhuǎn)化的活性維生素D相應(yīng)減少，這也容易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。

8. 慢性腎病、胃腸疾病患者

甲亢、干燥綜合征、多種慢性腎臟疾病導(dǎo)致的腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良，以及胃腸疾病、血液系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、器官移植等都可能引起骨質(zhì)疏松。

9. 維生素缺乏者

鈣質(zhì)不足，缺乏維生素C和蛋白質(zhì)等，骨骼也容易提前變“糠”。

骨質(zhì)疏松其實(shí)可防可治，做到“早預(yù)防、早檢測(cè)、早治療”，就能延緩骨骼變“糠”的速度。

適度的力學(xué)刺激，能有效維持骨量，減緩骨質(zhì)流失。40歲前就要多運(yùn)動(dòng)，但并非所有的運(yùn)動(dòng)都能達(dá)到理想的效果。

• 無(wú)法改善骨密度的運(yùn)動(dòng)：騎腳踏車(chē)、游泳等。

  
  

• 有助增強(qiáng)骨密度的運(yùn)動(dòng)：荷重的有氧運(yùn)動(dòng)。

年輕人可以做些強(qiáng)度高的運(yùn)動(dòng)，如跳繩，每周3到6天，每天跳躍約50次，離地約8公分；慢跑，每周至少2~3次，每次20分鐘，不必追求速度。

老人可以快走，每周3天，每天45~60分鐘，可以快走慢走交替循環(huán)。

對(duì)于已有骨折風(fēng)險(xiǎn)的人，則應(yīng)避免跳躍、脊椎前彎、搬運(yùn)重物。

預(yù)防骨質(zhì)疏松，一定要注重從飲食入手。

① 補(bǔ)足鈣：骨骼“支撐者”

當(dāng)鈣攝入不足時(shí)，骨骼中的鈣就會(huì)釋放到血液里，以維持血鈣濃度，導(dǎo)致骨密度越來(lái)越低，骨質(zhì)越來(lái)越疏松。

牛奶是含鈣豐富且吸收率非常高的補(bǔ)鈣食物，建議每天喝液態(tài)奶300克。除此之外，綠葉蔬菜、三文魚(yú)、沙丁魚(yú)、奶酪、豆腐也含有鈣。

② 補(bǔ)足維生素D：骨骼“加油站”

它能促進(jìn)腸道鈣吸收，減少腎臟鈣排泄，就像加油站一樣，源源不斷地把鈣補(bǔ)充到骨骼中去。

• 人體中10%的維生素D是通過(guò)食物獲得的，推薦蛋黃、蘑菇、瘦肉、海產(chǎn)品、動(dòng)物肝臟、堅(jiān)果等。

• 另外90%的維生素D是依靠陽(yáng)光中的紫外線(xiàn)照射后，通過(guò)自身皮膚合成的。曬太陽(yáng)最好選擇早上10點(diǎn)前、下午4點(diǎn)后的陽(yáng)臺(tái)或空曠場(chǎng)所。春秋季每天堅(jiān)持曬太陽(yáng)20~30分鐘，夏季每天曬太陽(yáng)5~10分鐘，冬季每天曬太陽(yáng)30~60分鐘。

  
  

40歲以上的人群應(yīng)進(jìn)行骨密度檢測(cè)，絕經(jīng)后的婦女更應(yīng)該重視此項(xiàng)檢查。

中老年人在做骨密度檢查時(shí)，若骨量減少9%以下為骨量正常，骨量減少9%~19%為骨量減少，骨量減少29%~39%則為骨質(zhì)疏松、骨折危象。

必要時(shí)需要聽(tīng)從醫(yī)生建議，服用抗骨質(zhì)疏松藥物與維生素D?！?/span>

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